CASOS DE ESTUDIO
CASO 6
Paciente de sexo femenino de 43 años sin antecedentes de importancia que consulta por dolor localizado en pared anterior del hemitórax izquierdo, de 2 meses de evolución, que se exacerba con la inspiración.
Historia Clínica
Paciente de sexo femenino de 43 años sin antecedentes de importancia que consulta por dolor localizado en pared anterior del hemitórax izquierdo, de 2 meses de evolución, que se exacerba con la inspiración.
Observe la imagen
¿Cuáles de las siguientes patologías incluiría en su diagnóstico diferencial?
Quiste congénito o adquirido
- Correcto - El quiste congénito o adquirido, y el enfisema lobar congénito son diagnósticos diferenciales a realizar en este paciente.
Derrame pleural
- Incorrecto - El derrame pleural atenúa los rayos y se presenta como una radiopacidad. En esta imagen se observa hiperclaridad en el hemitórax izquierdo, lo que expresa la mayor presencia de aire en el mismo.
Enfisema lobar congénito
- Correcto - El quiste congénito o adquirido, y el enfisema lobar congénito son diagnósticos diferenciales a realizar en este paciente.
Neumotórax a tensión
- Incorrecto - El neumotórax a tensión se relaciona a traumatismos y presenta una clínica aguda, con disnea progresiva, taquicardia y puede llevar a la muerte del paciente en minutos. En este caso la paciente presenta disnea, pero de lenta evolución y carece de antecedentes traumáticos.
Dextrocardia
- Incorrecto - La dextrocardia conlleva una malposición del corazón dentro del tórax en relación a una anomalía congénita. En este caso el desplazamiento cardíaco junto al de la tráquea y elementos del mediastino asociados impresiona ser a expensas de un aumento del volumen de aire en el hemitórax izquierdo.
