SERVICIO DE DIAGNÓSTICO E INTERVENCIONISMO MAMARIO
Los estudios más avanzados y un equipo médico de excelencia para la mujer de hoy. Este departamento es un nuevo concepto en atención integral.
El diagnóstico en un solo lugar
Bajo la mirada atenta de los profesionales, la mujer puede realizarse una mamografía, el médico imagenólogo especialista puede determinar la necesidad de completar el estudio con radiología localizada, magnificada o ecografía. De los estudios realizados puede surgir la necesidad de recomendar un estudio biópsico citológico o histopatológico guiado por imágenes.
En las biopsias ambulatorias, las muestras de tejido obtenidas, pueden ser estudiadas integralmente en el departamento de Anatomía Patológica y Alta Complejidad. En caso de intervención quirúrgica la pieza extraída se puede estudiar, diagnosticar y realizar en ella los factores pronósticos de evolución y predictivos de la respuesta al tratamiento. Finalmente, se completa con dosajes de antígenos de mama en sangre para el seguimiento de la paciente.
Radiología Mamaria
- Mamografía Full Digital - CAD
- Mamografía de alta resolución unilateral-bilateral con / sin prolongación axilar
- Focalizaciones
- Magnificaciones
- Mamografía digital magnificada y/o focalizada
- Técnica Mamográfica de Ecklund (casos de prótesis mamarias)
Ecografía Mamaria
Ecodoppler color Mamario
Intervencionismo Mamario
Marcaciones con carbón o anzuelo
- Bajo guía ecográfica
- Bajo guía mamográfica estereotáxica
- Bajo guía de resonancia magnética
Biopsias bajo guía:
- Ecográfica - Aguja fina - Aguja gruesa
- Estereotáxica - Aguja gruesa – Mammotome - Suros Atec
- Resonancia Magnética – Suros Atec
Resonancia Mamaria
La Resonancia mamaria es un método diagnóstico que permite componer láminas anatómicas en todos los planos del espacio. Las imágenes son morfológicas, anatómicas. Se ven los componentes glandulares y otros tejidos mamarios y sus anomalías. Utilizando medios de contraste se tiñen especialmente las lesiones muy irrigadas por pequeñas arterias como los tumores malignos; por ello el método es especialmente sensible para detectar estos tumores en estadios precoces. Los estudios de prótesis se efectúan sin inyección de contraste.
Es muy común que lesiones benignas simulen una lesión maligna y en algunos casos es necesario llegar a marcar el sitio o punzar bajo guía de resonancia magnética para el diagnóstico definitivo.
Es el método más sensible para diagnosticar las rupturas protésicas intracapsulares y comparte con la ecografía el diagnóstico de las rupturas extracapsulares (siliconomas).
El procedimiento es totalmente no invasivo y confortable. La paciente se acuesta en decúbito prono en la mesa y las mamas yacen, péndulas en unas cavidades especiales, sin ningún tipo de compresión. Se le proveerán tapones o música funcional para que no le moleste el ruido producido durante el estudio. Se la mantendrá a una temperatura confortable. Puede comunicarse constantemente con el técnico operador a través de un micrófono. Un acompañante puede permanecer en la sala.
Es conveniente efectuar el estudio entre el día 7 y 15 del ciclo menstrual.
Posterior a una cirugía de mama es conveniente esperar 6 meses para efectuar un estudio de resonancia. Cuando se agrega radioterapia la espera es de 12 meses.
Indicaciones:
- La resonancia de mama ha sido reconocida como el método de screening para el diagnóstico temprano de muy pequeñas lesiones en pacientes con antecedentes hereditarios de peso o con estudios genéticos positivos.
- Mamografías o ecografías con dudas diagnósticas que se puedan resolver por este método.
- Previo a cirugías de lesiones malignas en la búsqueda de normalidad del resto del tejido mamario
- En el mismo caso en la búsqueda de otras lesiones en la misma mama o en la opuesta lo cual modifica la conducta quirúrgica
- En el mismo caso en la búsqueda de otras lesiones en la misma mama o en la opuesta lo cual puede modificar la conducta quirúrgica.
- Diferenciación entre cicatriz quirúrgica y recidiva tumoral en paciente ya operada.
- Diagnóstico de ruptura de prótesis
- Marcación prequirúrgica con anzuelo de titanio de lesiones que solo se ven en resonancia. Biopsia bajo guía de resonancia magnética en el mismo caso.
La metodología de diagnóstico por imágenes en mama aceptada mundialmente sigue el siguiente orden:
- mamografía anual a partir de los 40 años o antes si hay antecedentes familiares
- ecografía en las mamas que resulten densas en la mamografía o ecografía sobre lesiones vistas en la mamografía
- resonancia magnética en situaciones de complemento diagnóstico siguiendo las indicaciones mencionadas.
