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SERVICIO DE TOMOGRAFÍA COMPUTADA MULTISLICE

SERVICIO DE TOMOGRAFÍA COMPUTADA MULTISLICE

El servicio de Tomografía Computada de Diagnóstico Maipú cuenta con staff médico de gran experiencia en tomógrafos computados Multislice.
Es pionero en el país en angiografía coronaria no invasiva y en colonoscopía virtual.

Con ellos es posible tomar imágenes del cuerpo entero, reconstruirlas en distintas formas incluyendo 3D, gracias a un software específico, y viajar por el interior de los órganos huecos como el tubo digestivo, la cavidad uterina y los vasos, observando la luz en búsqueda de lesiones intraluminales, la pared y las relaciones con otras vísceras.

En estos equipos, los detectores giran rápidamente y adquieren 140 imágenes por segundo, con un total de hasta 1500 tomas por estudio, dependiendo de la región. Con la información adquirida se reconstruyen imágenes de alta resolución. La especialización de los profesionales mediante estudios de investigación.

Diagnóstico Maipú cuenta con dos Tomógrafos Multislice de 16 y 64 filas de detectores respectivamente.

El equipo de investigación del Departamento de Tomografía Computada Multislice de Diagnostico Maipú realiza un permanente desarrollo de métodos, difundidos a nivel internacional, que le permiten una tarea asistencial basada en su propia experiencia.

ESTUDIOS

Corazón:

Angiografía coronaria no invasiva

Quizás sea esta la aplicación más importante por el cambio revolucionario que implica en el diagnóstico y seguimiento de la patología cardiovascular, brindando información de la presencia y severidad de la enfermedad coronaria.

Evaluación cardíaca integral

La angiografía coronaria no invasiva se completa con el análisis funcional del ventrículo izquierdo y perfusión miocárdica.

Tórax:

Actualmente se considera el método gold Standard para el diagnóstico de tromboembolismo pulmonar. Es también el método elegido para el diagnóstico y la valoración de la enfermedad intersticial difusa y como herramienta en el diagnóstico precoz (screening) de cáncer de pulmón, detectando tumores de menos de 1 cm.

Abdomen:

Volumetría y Perfusión hepática

Con la tomografía multislice (TCMS) de 16-64 filas es posible, con solo un estudio rutinario de abdomen con contraste endovenoso, realizar la volumetría de la/ las lesiones halladas en el hígado y también del volumen hepático total, de gran importancia en pacientes oncológicos. Por medio de un software específico es posible también evaluar la perfusión de los tumores hallados efectuando así una mejor caracterización de los mismos.

Hepatectomía virtual

Es una guía indispensable para el cirujano ya que determina el volumen de tejido hepático funcionante remanente y brinda además evidencia de la localización de vasos y conductos biliares.

Cerebro:

Estudios convencionales:

Con la TCMS de 16-64 filas se obtienen imágenes de todo el cerebro en escasos 5-7 segundos. Las reconstrucciones multiplanares isotrópicas permiten localizar la patología y ubicarla bi y tridimensionalmente. En los estudios con contraste endovenoso se puede realizar la reconstrucción angiográfica de los vasos intracraneanos sin imágenes superpuestas, ya sea vasculares (venas) o estructuras óseas (calota, silla turca) que se sustraen mediante el software.

Los estudios de perfusión detectan una reducción temprana de la perfusión cerebral. Con un software específico, se puede obtener un mapa cerebral que muestra diversos parámetros útiles, información que exclusivamente podía brindar una Resonancia Magnética Nuclear.

Pacientes politraumatizados

Son necesarios sólo 10-20 segundos, de acuerdo a las regiones a estudiar, para obtener las imágenes y establecer el diagnóstico, evitando posturas dolorosas y peligrosas durante tiempos prolongados.

Estudios Virtuales

Son estudios no-invasivos que evalúan estructuras u órganos huecos y brindan información del interior de su luz (endoluminal). Además, permiten valorar la pared de los órganos estudiados (espesor, densidad, etc.) y las estructuras extraparietales (presencia de adenomegalias, compromiso de grasa mesentérica, etc.).

Endoscopía Virtual de la vía aérea

Este estudio no requiere preparación adicional ni inyección de contraste endovenoso. Permite en forma rápida y sencilla la valoración de la región faringo-laríngea y de todo el árbol traqueobronquial.

Colonoscopía Virtual

Actualmente, la colonoscopía virtual ha pasado a formar parte del algoritmo de estudios para el screening y detección temprana del cáncer colorectal, así como su estratificación. Para su realización requiere de una adecuada limpieza del colon a base de catárticos. Durante el estudio se procede a la distensión del colon utilizando aire el cuál se insufla a través de una fina cánula colocada en el recto. La utilización de equipos multislice de 16-64 filas permite demostrar lesiones menores de 2mm e incluso planas, y reducir significativamente el tiempo de duración del procedimiento a sólo 15 minutos.
Es importante resaltar que la colonoscopía virtual no compite sino que complementa a la colonoscopía convencional. La especialización de los profesionales mediante estudios de investigación comparativos con otros métodos (protocolos nacionales e internacionales) han permitido demostrar la sensibilidad y especificidad de la TCMS en las diferentes aplicaciones.

Ventajas del método:

  • No requiere sedación ni anestesia.
  • Se puede realizar en población adulta o pediátrica.
  • Permite evaluar el colon completo en el 100% de los casos.
  • Realiza diagnóstico y estadificación.
  • Permiten detectar tumores sincrónicos

Histerosalpingografía Virtual

La histerosalpingografía es un estudio conocido por aquellas mujeres que padecen enfermedades ginecológicas, mayormente de útero y de trompas, y por aquellas que están en estudio para tratamiento por infertilidad.
Se realiza con rayos X y con medio de contraste que ingresa en el útero y en las trompas.
La histerosalpingografía virtual por TCMS es un nuevo estudio de útero y trompas desarrollado por nuestro equipo de investigación. Su gran ventaja es que proporciona mucha más información que la histerosalpingografía convencional y brinda más confort a las pacientes con menos radiación.

Estudios Vasculares

Los tomógrafos de 16-64 filas brindan la posibilidad de estudiar cualquier territorio vascular del cuerpo, tanto arterial como venoso luego de la inyección de contraste endovenoso.

Desde el punto de vista técnico, con los equipos de 64 filas es posible estudiar toda la aorta toracoabdominal y arterias de miembros inferiores en la misma adquisición en solo 20 segundos. La TCMS de 64 filas permite reducir la cantidad de medio de contraste gracias la rapidez de la adquisición. A su vez, la evaluación de ramas de la aorta con menor calibre como arterias renales, arterias mesentéricas, tronco celíaco y sus ramas puede realizarse con la misma adquisición efectuada para la aorta ya que se utilizan cortes de 1 mm de espesor.

Los estudios vasculares pueden ser reprocesados utilizando distintas modalidades bidimensionales como las reconstrucciones multiplanares (MPR) o tridimensionales como las imágenes en máxima intensidad de proyección (MIP) y Volume Rendering. Estos diferentes tipos de reprocesos de las imágenes brindan una amplia información acerca del vaso en estudio, de sumo valor para el médico derivante. En la actualidad la TCMS es de elección para el diagnóstico, control, planeamiento de tratamiento y seguimiento de pacientes con aneurisma de aorta. Estos estudios brindan información sobre:

  • La anatomía del vaso
  • Características de la luz y la pared.
  • Presencia, grado y características de la enfermedad ateromatosa (caracterización de placa).
  • En caso de la presencia de un aneurisma:
  1. Diámetro y longitud del aneurisma
  2. Diámetro de cuellos aneurismáticos proximal y distal
  3. Compromiso de ramas
  4. Características de la pared y la luz en el sector dilatado