PERFUSIÓN MIOCÁRDICA CON TOMOGRAFÍA POR EMISIÓN DE POSITRONES CON N-13 AMONIO
- Mayor precisión diagnóstica que el SPECT en el diagnóstico de la enfermedad coronaria
- Menor duración del estudio
- Cuantificación absoluta del flujo sanguíneo coronario en ml/min/g en reposo y estrés farmacológico
- Permite el cálculo de la reserva coronaria
- Imágenes gatilladas en reposo y en el pico del estrés
- Menor dosis de radiación que el SPECT convencional
Viabilidad Miocárdica con PET/CT
El protocolo comprende de dos fases:
a) Evaluación de la perfusión miocárdica en reposo con 13NH3 (gatillado).
b) Estudio del metabolismo cardíaco con 18F-FDG.
Indicaciones del PET en la viabilidad miocárdica:
- Apropiado en pacientes con fracción de eyección del ventrículo izquierdo menor al 30%*.
- Apropiado en pacientes con fracción de eyección del ventrículo izquierdo entre 30%-39%*.
- PET se utiliza como test de segunda elección cuando con otros tests es difícil tomar una conducta clínica**.
*-ACCF/ACR/ASE/ASVC/SCCT/SCMR: Uso apropiado de las imágenes cardiovasculares en la insuficiencia cardíaca. J American Coll Cardiol, 2013.
**-Guías canadienses de viabilidad miocárdica. Can J Cardiol, 2007.
Utilización clínica del PET/CT no coronarios
- Endocarditis infecciosa
- Infecciones de implantes de marcapasos
- Vasculitis
- Sarcoidosis cardíaca
